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如何早期识别房颤？专家：警惕心慌气短及莫名多尿
杭州6月6日电(张煜欢)今年6月6日是第十三个中国房颤日。当前，跟着人口老龄化持续加剧，房颤变成一大公用康健挑战。房颤不只导致心慌、气短等症状，更会引发脑卒中、心力衰竭等高危并发症。一起，由房颤引起的脑梗死由于梗塞大小更大，致死致残率更高，对民间财政及家庭护理造成沉重负担。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科教授蒋晨阳指出，当前大众对房颤认知度低，使许多患者错失治疗的最佳时期。如何早期识别房颤？除心慌、胸闷、气短等症状外，不少患者夜不可寐，还会呈现莫名多尿的情况，需格外引起警惕。
蒋晨阳解释称，房颤通俗来说就是心房颤动，是一类以快速、无序的心房电举动为特性的室上性快速心律失常，“正常的心脏是有定律地跳动，颤就是心房跳得不定律，不按常理去工作。原先心房、心室必要共同达成的职责，房颤后心房没法和心室同步达成工作。”
房颤的高风险人群主要包含老年人、高血压患者、糖尿病患者、肥胖人群、有房颤家族史人群等。心慌、胸闷、气短，这是许多房颤患者都会有的展现。尚有患者夜不可寐，十多分钟就要上一次厕所。
为什么房颤也会导致莫名多尿？行家称，房颤是心房定律性的电举动变成一类无序的心房颤动波，它会导致心房泵血特性下降，心房内压力升高，致使心房钠尿肽等拥有利尿功能的激素分泌提高，从而导致尿量增多。
能够说，尿量增多是房颤发作很隐蔽、也最易忽略的一个症状。患者如有多尿症状，必要联合多次的体格检查、心电图检查乃至24小时心电图检查以排除房颤。一经确诊房颤，要遵医嘱开展相应的检查和评估。
值得注意的是，约1/3的患者无显然症状(称为“沉默性房颤”)，这类患者时常因突发脑卒中或心力衰竭加重才被确诊。局部患者或许呈现严重展现，如晕厥(尤其在合并快心室率或构造性心脏病时)或呼吸困难，需及时就医。
对高危人群开展定期心电图筛查是早期发觉房颤的重要。据晓得，房颤的早期预警信号包含心电图表明的房性早搏或房扑、高血压控制不佳、甲状腺特性异常(如甲亢)，和不明缘由的乏力或举动后气促。
房颤是一类慢性进展性疾病，需终身保护。对房颤患者来说，除去遵医嘱标准化用药、手术治疗，定期随访和评估是非常重要的自我康健保护职责。探索表明，与常规护理相比，房颤患者参加整合保护能够降低心血管住院和死亡率，且能够相对降低治疗费用。
“当前，针对房颤患者的治疗以节律控制为优。近几年，跟着技术持续进步，除主流的射频消融和冷冻消融之外，以脉冲消融为象征的新型消融能量达成了房颤治疗的精准定位与防护消融，为房颤患者带来了更多期待。”蒋晨阳说。
行家指出，脉冲消融即利用短时程高电压产生的多个脉冲波一起开展能量释放，可在细胞膜上产生不可逆的微小孔道，从而导致心肌细胞凋亡坏死。脉冲消融拥有高度的单位挑选性、非热能消融、快速能量释放、损伤可控等特性，可在高效快速损伤心肌的一起降低肺静脉狭窄及周围单位的损伤风险。
行家提醒，预防房颤最好的办法除去保护好高血压、糖尿病等合并疾病外，就是维持康健的生存方式，不抽烟、酗酒、熬夜，控制体重、主动乐观，一起锻炼身体。(完)
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