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中国援圭医生为圭亚那“镜面人”架设生命之桥
圭亚那5月20日电 (王林)日前，第20期中国援圭亚那医疗队队员陈冬梅博士和圭亚那肾内科奥巴德勒·索恩医生联手施救一个尤其的“镜面人”，受到当地赞扬。
29岁的玛丽莎·瑞切尔女士(化名)因尿毒症必要接纳血液透析治疗。受制于当地的医疗条件，她从林登市转入了位于圭亚那首都的乔治敦公立总医院(GPHC)。
由第20期中国援圭亚那医疗队队员、GHPC肾内科医疗顾问陈冬梅博士和当地奥巴德勒·索恩医生组成的医疗团队预备为患者开展半永久血透导管置入术。
据陈冬梅介绍，这是血液透析治疗的前提和根基——经右侧颈内静脉置入导管，一端置于上腔静脉近端，另一端与血透机相连。这样的血管通路可使患者的血液源源持续地经血透机净化后流回人体，弥补肾特性的缺陷。
在置入术前的X线片上，陈冬梅很快发觉了疑问——瑞切尔女士心脏、大血管的位置与正常人完全相反，即俗称的“镜面人”。解剖位置联系和血流推力学的转变为置管带来了挑战，而医疗设备不足无疑提高了操控的难度和风险。
“在国内，置管操控常在DSA或床边超声导向下开展，但这里并不具备这样的条件，我们只可依靠解剖定位开展‘盲穿’，这在很大水准上依赖于操控者的经验和工艺水平。”陈冬梅说。
根据患者的情况，中圭医疗团队规则了左侧颈静脉入路方案，利用胸锁乳突肌三角开展解剖定位，随后穿刺置管。术后X线片表明导管尖端完美到达了上腔静脉-左心房水平，导管内血流量好，血液透析历程顺利。
索恩医生向陈冬梅表达了祝贺：“我想患者应当感谢你。这是一座‘生命之桥’，基于你胜利的操控，瑞切尔女士才能够顺利的开展透析，她年轻的生命才有了延续的期待”。(完)
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