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国家医保局：即时结算已覆盖77%统筹地区
5月23日电 据国家医保局官方微信消息，2025年1月9日，国家医保局印发《关于推行根基医保基金即时结算变革的通知》(医保办发〔2025〕1号)，即时结算变革在全国正式拉开序幕，请求今年年底前80%左右统筹地段根基达成即时结算。这项变革经由最大限度压缩医保与定点医药单位的结算周期，为医药单位进步赋能助力。这是医保部门进一步自我革命、强化作风搭建、回应定点医药单位关切的重要举措。经过四个月的不懈奋斗，变革速度超预期、变革成效已彰显。<table border=0 cellspacing=0 cellpadding=0 align=left class="adInContent"><tr><td><!--画中画广告start--> <!--<meta name="chinanews_site_verification" content="af176a7cfe41f770f63cc1c5c72b5540"/>--> <!--4,175,633 published at 2025-05-22 11:13:06 by 435--><!--画中画广告end--></td></tr></table>
截至5月6日，全国开动即时结算统筹地段达到300个，占全国统筹地段的77%，比4月初新增130个。覆盖定点医药单位36.18万家，比4月初提高22.38万家，之中，定点医疗单位15.48万家，比4月初提高8.08万家；定点药店20.70万家，比4月初提高14.3万家。
为做好因地制宜、分类施策，各统筹地段可根据本地医保基金运行情况和定点医药单位变革意向，挑选一类或多种方式推行变革。据计算，全国180个统筹地段挑选提高拨付频次的结算方式，结算时限为医疗费用产生后1-7个工作日。223个统筹地段挑选压缩月结算周期的方式，结算时限为定点医药单位申报截止后20个工作日以内。19个统筹地段挑选按月预拨的方式，在医疗费用产生前即按月预拨必定资本给定点医药单位。
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