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在婴幼儿群体中,湿疹好发于面颊、额部、头皮等暴露部位;学龄期儿童湿疹常有于肘窝、腘窝等屈侧部位;老年人的湿疹多产生在小腿胫前、手背等血液循环较差的地段。
湿疹与接济性皮炎和荨麻疹等皮肤疾病有着显然的区别。比如,接济性皮炎的疹子分布边界清晰,荨麻疹则是24小时内可自行消退的风团。
<strong>1.保湿战略。</strong>新生儿皮肤娇嫩,家长可选用无香精的润肤膏,如凡士林。6月龄之后的孩子,可应用含神经酰胺的修护霜。探索表明,每天应用润肤剂至少3次、每次用量达30克,可使中重度湿疹发作频率降低67%。
<strong>2.用药准则。</strong>对于面部等敏感部位,可选用1%吡美莫司乳膏、0.03%他克莫司软膏;躯干部位湿疹急性发作时,可短期应用中弱效激素,如糠酸莫米松、氢化可的松等。切记,涂抹药膏后再覆盖一层润肤剂。
<strong>3.条件要素。</strong>注意维持室温20~22摄氏度,湿度50%~60%。孩子的贴身衣物,提议挑选A类婴幼儿纯棉制品。给孩子穿新衣服前,家长要用热水洗涤衣物,去除加工残留物。
古典观念以为,湿疹需“祛湿排毒”,但当代医学证实,过度发汗如艾灸、汗蒸等,会破坏皮肤屏障。探索表明,湿疹患者经表皮的水分丢失量比正常人多2~3倍,过度祛湿反而会加重病情。
临床常用的中弱效激素,如地奈德、糠酸莫米松等,在标准应用的前提下防护性良好。面部连续应用不超过2周,躯干部位连续应用不超过4周,就不会产生依赖性。探索表明,标准应用激素药膏的患者,皮肤萎缩的产生率仅为0.3%。
除非清晰为食物过敏,普通患者无需盲目忌口。最新指南指出,孕期女性饮食多样化能降低婴儿过敏的产生风险。重度特应性皮炎患者可在医生的指导下,试验排除饮食法。
有的患者对民间偏方“情有独钟”。曾有湿疹患者用花椒水泡脚,以治疗足部湿疹,成果导致继发感染而住院。植物提取物或许含有致敏原,如菊科植物含有倍半萜内酯等成分。民间偏方商品在制作历程中或许缺乏灭菌解答,极易引发接济性皮炎和细菌感染。
面对湿疹,大家应树立“润肤是根基、药物控发作、规避诱因防复发”的保护方式。提议患者记湿疹日记,记录发作诱因、用药情况及皮肤情形,帮助医生更好地规则个体化防治方案。
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